高中贫困助学金申请书10篇

由于家庭困难需要助学金的帮助，想要申请助学金，就要写一份助学申请书，关于助学申请书怎么写呢?下面是小编给大家整理的2022年高中贫困助学金申请书10篇，欢迎大家来阅读。

高中贫困助学金申请书篇1

尊敬的校领导：

您好！

我是__中学的学生。自从进入高中的第一天起，我就怀着“学不成名誓不还”的坚定信念刻苦读书，努力钻研，生活素来节俭，因此还可以勉强维持。但是自从今年物价飞涨，我就面临着严峻的挑战，即使再节俭也是难以维持的，所以经过慎重考虑我决定向学校申请国家助学金，希望在我高中里能够顺利的学习，圆满的完成各项学习任务，以求将来能够更好的回报社会！希望领导批准！

我来自于一个不太发达的城镇，家里有四口人，靠父母做些小买卖，家里收入微薄。家庭的重担压的父母腰都弯了，脸上布满了皱纹，父母为供我和姐姐上学，舍不得吃舍不得穿，节衣缩食，含辛茹苦，呕心沥血，生活的压力使得父母双鬓班白。知道自己学习机会的来之不易，所以在学校里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准严格要求自己，并妥善处理好学习和生活两者之间的关系，努力做到全面发展，不辜负父母的期望和学校领导及老师的帮助。

我深知学生在学习上始终应以学业为主，所以我在入学第一天我就从未放松学习。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的水平；课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高。与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。

在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。高中的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在高中学到了什么、学到了多少，在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了，提高了我与人交往、为人处世的能力。

大家自从得知我的经济情况后，无论是在生活上还是在学习上都给予了我莫大的关心和帮助，可以说在我人生的困顿时刻，是集体让我感受到了如亲人般的温暖，我非常感谢老师和同学们对我的帮助！

我曾经无比渴望能够考到大城市，看看外面世界的精彩，现在我做到了，可是在__这样的城市，就必须得承受很高的物价。每每自己乱花了一块钱，我总会十分自责，想到在家时，父母常常会为几毛钱和商贩或商贩争论半天，我曾经觉得很没面子，其实那是我不懂父母的钱赚的多么不容易。可是自从今年物价飞涨，我突然发现曾经饿肚子的时候那种无助的感觉又死灰复燃了。虽然上个学期我以俭朴的作风能勉强应付，但是在飞涨的物价面前对保持我的生活水平来说已经是无济于事。

虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。为了能够圆满地完成各项学习任务，也为了将来能够更好地回报父母、回报社会，我郑重地向学校递交申请，申请国家励志奖学金，请校领导给予审核！在今后的日子里，我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现！

此致

敬礼！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇2

尊敬的领导：

你们好！

我是__县__中学高二学生，现在因家庭出现困难特向政府申请贫困助学金。

我家在x县x渠乡x大队。我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走；因此现在这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷现在的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助，在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。

我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。

此致

敬礼！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇3

尊敬的校领导：

您好！

我是一名来自__县的一个小山村的学生，现就读于咱们__中学高三（1）班，综合自身实际情况，特向组织提出“优秀学生贫困补助”的，肯请学校可以核对并给予批准。

我家有六口人：爸爸、妈妈、弟弟和我。爸爸、妈妈还要照顾80多岁的爷爷奶奶。父母靠种地为生，并且父亲手有残疾不能干重体力劳动，家庭重活全靠母亲一人操劳。他们每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄，为这样一个上有老下有小的家庭来说还是有困难的。爷爷奶奶年迈体弱，身体一直不怎么好。爷爷患有高血压，奶奶患有肺病，一直靠药物维持健康。弟弟上初中，每年的学费也不低，现如今我也成为了一名高三学生，使原本生活困难的家庭更是雪上加霜。

父母辛辛苦苦劳作，但每年开支那么大，支撑这个家庭确实很困难。看着父母为了我劳累，为了整个家操心，我却无能为力，心里真不是滋味，也不知道该怎么好，只有在心里默默的告诉自己一定要努力学习，不要辜负父母对自己的期望。每每看着他们面朝黄土背朝天的劳作着，我就只有自己把泪往心里流，希望自己可以早日帮父母减轻一些负担。

一直以来我就坚信“知识改变命运”我深知只要不断的完善自己，增长知识，才能改变家庭状况，所以在进校之前我就下定决心本着“一份耕耘一份收获”的信念，积极主动学习专业文化知识。成绩优秀，因为只有这样，我们才能摆脱贫困，否则，我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反踏实是我们的动力。

同时，我非常感谢我们学校和各位领导给予我们的帮助，我会在以后的日子里，更加严格要求自己，学好科学文化知识，争取早日服务社会，为国家奉献一份力量。

我能获得助学金，就能替家里分担一些感到很高兴，我想我现在能做的就是好好学习不辜负任何对我有期望的人，将来作一个对国家，对社会有用的人，尽自己所能来回报所有帮助过我的人，回报社会。

再次，真挚的感谢各位领导！

此致

敬礼！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇4

尊敬的校领导：

您好！

我是__，来自__，我要申请贫困助学金，老师你知道吗？我家这几年真的过得很苦很苦。

在上高一的暑假里，我陪妈妈去看病，不幸出了车祸，我是轻伤，但我妈在住院治疗的时候过敏了，因为我妈本身就是那种高敏体质，她不能吃哪种奶质品及猪肉，等有四肢的东西。这次真的太可怕了，那瓶液刚输上，我妈就说她不舒服，我一看她得脸和手都紫了，我马上去叫医生，抢救了好几个小时才把我妈抢救回来，但车主和医院都推脱责任，而我们一个农村人既没权也没什么人，结果我家付了那近x万的费用。

“祸不单行”这句话说得一点也不假，就在那年秋天，我妈又被检查出得了脑瘤，而且是恶性瘤，我们全家都傻了，本来就不富裕的家该如何去承受，我还要是上学，那时我弟才x岁，这对我们来说是雪上加霜，在我们那地方的医院根本动不了手术，只有到__手术，花了好x万，我家就更贫困了。

没过多久，我爸的手又因干活把大拇指的筋砍断了，那段时间家里连个做饭的都没有，我请了x多天的假回家帮忙，说实在的在那一刻，我真的想好不上学了，我要帮家里减轻负担，但我爸坚决让我去，他说：我就是砸锅卖铁也供供你上学，你都上高中了，不上完高中，你以后能干啥？最后我回到了学校，每天睡觉我都躲在被窝里偷偷的哭，因为我怕同学笑话，怕他们看不起，更怕他们在背后说些什么。所有的苦我都是一个人默默承受的。

我不知道上天到底有没有眼，厄运怎么又降到我家，高三上学期，我家的麦还没种，我妈的病再次复发，这次真的很严重，在去__的路上，我妈就昏迷了，没办法只好先到我们市的__医院，必须马上手术，医生说：你们要是再晚来一天，就是神仙也没办法救了。我妈的命保住而来，但为了给我妈治病，向邻居和亲戚借钱，都借一遍也不过x万，因为他们都怕，怕我们还不起，连我姨都说：“你什么什么时候不还，别怪我翻脸。”那可是我姨，而且是我亲姨，人在穷得时候是没有亲戚和朋友的，最后我爸把仅有的x亩地卖了x亩，以后的状况可想而知。

由于我妈病情严重，我弟太小，我又再外面上学，所以我爸根本不能外出打工，我妈现在还需要经常吃药，左眼一直在外凸着，头上还留了一个很长的疤，而且由于放疗左边的头发都掉完了，手术还留下很多后遗症，现在我妈视力和听力都不行，精神也出了毛病。

人家都住楼房，平方，在我们村只有我家住的瓦房，而且每次下雨，屋里几乎没几处是干的，有得要用盆接着。

我真的希望老师和领导能给我这个机会，能够成功申请这个助学金，我一定会努力学习的，我更要去努力打拼，减轻家庭负担。

此致

敬礼！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇5

尊敬的校领导：

您好！

我是__中学的学生，出生于一户农民家庭，家里有四口人，爸爸、妈妈、我和弟弟，我们四口和爷爷、奶奶住在同一个家里。爸爸妈妈都没有工作，只能靠着家里的两亩来地勉强的维持生活，收入十分的微薄，为了我和弟弟能够好好的学习，家里一年省吃俭用的钱都供给我和弟弟上学读书用了。家里也欠了不少钱，所以从小我和弟弟俩个人就知道不乱花钱。

在我六岁的时候，爸爸在我们村附近的一个小工厂上班，刚开始家里还挺好的，有爸爸在工厂上班，家里还有剩余，结果好景不长，爸爸被一次火灾烧成了重伤，半个身子都被烧伤了。那时候妈妈整天在医院里照顾爸爸，我和弟弟只好被姥姥照顾，经过几个月的治疗，爸爸恢复了一点，也能下床走路了。出院后又修养了几个月，终于恢复的差不多了，但一直没有敢干重体力活。

爸爸、妈妈没有文化知识，他们深知知识的重要性，所以从小他们就严格要求我们兄弟两要好好的学习，将来要考个好高中，找个好工作，不要像他们一样在农村没工作。我们兄弟两也很争气，在学校学习一直名列前茅，在我们看来只有以优异的成绩才能使爸妈高兴，才能回报他们的苦心。

爷爷奶奶年过七旬，身体又不是太好，经常生病吃药。我知道我们兄弟的费用增加了家里的负担，但是更不幸的是爷爷摔倒在地，被家里人送到了医院，医生检查结果是爷爷偏瘫，这一结果很让人意外，爷爷也哭喊着让医生帮忙治疗，医生用针灸的方法给他治疗，效果挺好，好点后考虑到家里的情况，还是决定出院慢慢锻炼治疗，锻炼了一段时间爷爷可以下地拿着拐棍走路了。

一波未平又起一波，奶奶的心脏病犯了，又被送到了医院，家里又比得安宁，又得忙着去医院照顾奶奶，还得照顾爷爷，等他们的病都好点了后，家里也花了不少的钱。我知道爸爸犯愁了，他开始四处奔走到处借钱，在我开学的时候爸爸把钱借够了，我拿着钱来到了学校。

上高中一年来，我深知上学的机会来之不易，我一直很刻苦，一有时间就去图书馆学习，看自己喜欢的专业知识，我认为这是对家人对自己的回报。我也是一个非常节俭的同学，从来不乱花一分钱，我省吃简用化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热情帮助同学，在班里名列前茅。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

我知道还有不少同学的家境更困难些，无论我是否申请到了这笔助学金，我都要感谢各位领导老师的培养，也衷心的祝愿各位领导、老师身体健康，工作顺利！但我相信如果我能申请到这笔贫困生助学金，我将作出一定的成绩以无愧于这贫困助学金。

此致

敬礼！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇6

尊敬的校领导：

您好！

我是__中学的学生__，我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

我的家庭有四口人：爷爷、爸爸、妈妈，还有我。由于工厂的效益很不好，我的父母分别下岗。从那时开始，我们的家就陷入了窘迫之中。年老体弱的爷爷需要妈妈的悉心照料，所以家里的重负一下子都落到了爸爸一个人的肩膀上。下岗后，自强的爸爸多次去外地打工，希望能为我挣出高中学费，但每次都是由于上了年纪，再加上没有文化，不时间不长就被人辞退了。

多次的外出打工并没有实质上改善我们家的条件，反而给爸爸留下了许多的伤。现在，爸爸经常都会头痛、四肢无力，更加不能承担强体力劳动了。有一次，爸爸的头疼的非常厉害，在我和妈妈的强烈要求第一次去了医院。经过初步检查，医生说，可能是长期的重体力劳动和营养不良所致，若想进一步确诊，还要经过很多检查。然而，爸爸为了给家里省钱，给我留点学费，坚持不再做检查，也再不去医院了。

经过多年的努力，带着全家人的梦想，我终于考上了重点高中。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况，我原打算放弃继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的高中，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。

上高中以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均达到优良水平，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学，在班里名列前茅。我希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

父亲每年都在挨家挨户的为我的学费奔走。每次回到家里都是愁眉不解的闷头抽着烟。这样的情景让我的心里很难受。因为我知道，别的朋友也许不理解，为什么我的父亲非要让我去上高中。我也知道，父亲一定又是为了我遭受了许多的冷嘲热讽、白眼、闭门羹。我还知道，有很多给我家借过钱的亲戚、朋友也再不愿意借钱给我们家了。这些让我的父亲十分发愁。好在，在开学的时候，学费终于凑齐了，按时缴上了。可是明年的学费又在哪里呢？

真诚希望校领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会以200%的努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

此致

敬礼！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇7

尊敬的校领导：

您好！

我是__一中高一x班的一名学生，家住__县__镇__村，因家庭困难特向政府申请贫困助学金。

我家现有7口人，爸爸，姐姐和我。我的妈妈因为疾病缠身，早在我三岁那年就亡故，家里仅靠爸爸一人劳动照顾我和姐姐们。很久以来爸爸为了照顾我和姐姐上学，不能出去打工，就靠种几亩地维持生计，没有一点经济来源，现在这个家仍旧靠年龄越来越大的的爸爸支撑，爸爸现在的身体一年不如一年，还有高血压病，劳动能力远不如前些年，全家就靠种地卖粮那点钱维持基本生活，姐姐已经辍学，可爸爸再苦再累也愿意供我上高中，来改变我的人生。高中的生活让我的家庭更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是爸爸跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我要靠自己的行动来证明，知识改变命运。我要努力学习知识，改变命运。所以希望得到政府的帮助，帮助我这个面临辍学的孩子，能顺利完成学业，成就我的大学梦想。

在校期间，我会以“勤学勤思，刻苦读书”为座右铭，真正做到为刻苦，勤学，乐学，互助，做一个优秀的高中生。生活中照顾好自己，服务于同学。以能者为师，尊敬师长，天天进步。学习中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，我坚持以学校和同学的利益为重，决不以公谋私，也不违反校规。在班级，积极参加各项有意义的比赛活动和知识竞赛，争做品学兼优的好学生。时刻为校园建设尽心尽力，多为班级添光彩。

贫困不是我的绊脚石，相反他是我学习的动力，更是促使我不断进步的内驱力.我会加倍努力，加倍刻苦学习知识，丰富自己的阅历，提升自己的文化修养，争做时代文明的优秀青年！

因此我希望得到政府的援助，缓解一点经济压力，助我顺利完成学业！

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇8

尊敬的校领导：

您好！

我是高二（x）班的__，因家庭原因，现申请获得20__年国家贫困生补助金，希望学校能予批准。

我家有6口人，年过60的爷爷奶奶、正在读高中的我和一个正在读小学四年级的妹妹。于是担负起这个家的重任就落在爸爸和妈妈的身上。爸爸是修车工人，收入极不稳定，有时能赚一些钱，有时却只有空手而归。

爷爷是中共党员，年轻时是村里的干部，本来有退休金，可近几年，不知是何原因，退休金越来越少。好在妈妈刚找到一份工作，虽然很辛苦，妈妈还是很高兴，因为那是一份稳定的工作，又稳定的收入。但是妈妈的工作始终还在实习期，工资也不是很多，所以我想为家人分担这份重任。因此提出申请国家贫困补助。

我平常在生活中，勤俭朴素，广交好友，并在20__年凭借在老师和同学记忆中的深刻印象。加入了中国共产主义青年团，现希望凭借自己的力量为家庭承担重任，与家人一起共渡难关。希望领导予以批准。

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇9

尊敬的学校的领导：

您好！

我是高二__班的一名学生，学号是__，籍贯云南昭通。家庭成员有父亲、母亲、姐姐、弟弟、我。由于家庭经济困难，现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。特向学院申请建立贫困生档案，希望学院给予帮助和支持。

父母以打工为生，收入很不稳定。并且身体欠佳。上大学来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃俭用，化压力为动力，无时无刻努力着，各门功课均努力学习，积极参加学校的各项活动，热心帮助同学。现在大一的我是入党的积极分子。我希望通过我的努力，能让我的家人欣慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

我也一直从事探索着各种能够赚点生活费的工作。做过促销、做过外场主持、自己也做过些买卖。利用自己所学的知识以及发达的网络资源，我慢慢的在生意买卖方面有了些思路。我不在课余的时间玩游戏，睡觉。我学会充分的利用自己所有的资源为家里减轻负担。大学生本应自信、自强、自立，但高额的学费，目前仅凭我个人能力是完全不够的，希望学院领导体恤学生家长的艰辛，给予一定的扶助。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，理解我求学之路的燃眉之急。我会以绝对的努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，我将帮助所有有需要帮助的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。再次真挚的感谢各位领导。

申请人：

20__年__月__日

高中贫困助学金申请书篇10

尊敬的学校领导：

你们好！

我叫__，是高一（21）班的一名学生。由于家庭的贫困我特向学校申请助学金。我深知良好学习环境来之不易。我上课认真听讲，课后及时完成作业，做到认真预习、复习两个方面一起抓，并在课后热情的帮助其他同学。另外，我积极阅读课外的书籍和资料扩大自己的知识面。生活的磨练打造了我的懂事，办事认真负责，学习刻苦努力，生活态度乐观向上，生活作风，习性优良。这也使我生活中颇有受益。由于我学习上，生活上，思想上的不断努力，积极进取，同时不断反思调整自己，在过去的两年中也小有收获。学校期间，我严格要求自己，不断加强自身学习。严格遵守国家法律、法令、团纪、校规，集体主义观念强，坚决服从组织安排，办事原则性强。

在生活中，我能做到朴素节俭﹑性格开朗，严以律己宽以待人。平时很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮助。在生活中建立了很好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。本人在校期间品行成绩良好，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守。在生活上，因为家庭经济困难，所以生活俭朴，勤俭节约。在荣誉和成绩面前，我从来不敢骄傲，因为我知道自己的家庭状况是怎样的，我不可以只满足与现状，我必须不断的鞭策自己，不断的要求自己上进，不敢有一丝一毫的懈怠。为了能进一步的锻炼自己，在暑期，我在亲戚的帮助下找到了一家实习单位，虽然工作很累，但我还是坚持到最后，这次实习不仅锻炼了我，还在一定程度上帮助父母减少了一点经济负担，我感到很高兴。如果能够获得助学金，我将在今后的学习中投入更多的精力，来努力完成学业，争取优秀毕业，为班级和学校争光。通过自己的不断努力和不断汲取知识和方法为将来打好基础。为今后的学业做准备。

从点滴小事来磨练自己的意志，培养吃苦耐劳的精神，不断加强自身的修养。用自己的实际能力来展示家穷志不穷的品质。我对未来充满信心！为了能减轻父母的经济负担，也为了我的求学路不那么的艰难，我特此向学校提出国家助学金申请请求，希望校方领导给予审批。如果学校能批准我的请求，那无疑会对我的学业带来很大的帮助，那么我会更加的努力学习，用成绩和表现来回报父母和学校。家在__村，父母都是农民，一直靠务农为生。可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好坐苦工和短工为生，十几年来一直过着贫困的生活。因为家庭贫困，而且我跟姐姐（__中学）都在读书，所以父母为了我跟姐姐的学费跟生活费，不得不到外面打工赚钱，供我跟姐姐读书。我深知父母在外面赚钱的艰辛。因此，我向学校申请助学金，希望能为父母减轻一些负担。

由于家庭的贫困我特向学校申请助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习的肯定。如果今天我得到了帮助，将是对我一种莫大的鼓励，我必将会在以后的日子里更加严格要求自己，学好知识，做得更出色，为社会作出更大的贡献！

申请人：

20__年__月__日